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 婦人子宮外孕 胚胎竟著床剖腹產疤痕處


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（中央社記者管瑞平苗栗縣11日電）苗栗一名婦人曾剖腹產3胎，近來發現又懷孕，醫師替他產檢時赫然發現，胚胎著床在先前剖腹產的疤痕位置，是罕見子宮外孕，經微創手術順利摘除外孕組織，避免子宮破裂危機。

苗栗大千綜合醫院醫療副院長暨婦產科醫師林敬旺今天指出，子宮外孕是指胚胎在子宮腔以外的地方著床、發育，最常發生在「輸卵管」約佔97%，其他3%則在子宮角、卵巢、腹腔、子宮頸等其他部位；而剖腹產疤痕處子宮外孕則相當罕見，許多婦產科醫師可能都沒遇過，他從醫近30年來，也僅接觸過零星案例。

林敬旺指出，這名25歲吳姓婦人曾有3次剖腹產經驗，因生理期遲未報到，懷疑又有了，到醫院以超音波檢查時，赫然發現以前剖腹手術切開子宮肌肉層部位的疤痕處，有一個發育約6週的胚胎，且已有心跳，若不儘早處理，隨著胚胎成長，可能撐破原先疤痕，導致子宮破裂大出血，屆時通常需要摘除子宮來止血，嚴重時甚至可能因失血過多導致死亡。

醫師先以藥物試圖讓胚胎萎縮，但效果不如預期，吳姓婦人決定接受腹腔鏡微創手術，成功摘除子宮外孕組織，並保住子宮與生育能力，因微創手術傷口小、復原較快，術後2天即可出院，一週後回診追蹤，原先的剖腹產疤痕也幾乎癒合。

林敬旺提醒，曾經有剖腹產史的孕婦一定要注意，請醫師確認胚胎是否在子宮內正常位置著床，若有疑問最好盡早轉診到有經驗的醫院確診及處置。（編輯：卞金峰）1080411








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