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連呼吸喝水都會胖可能是腸內菌作怪

工程師曾先生上班時經常需久坐寫程式，總覺得自己呼吸、喝水也會胖，可是隔壁同事愛吃甜食，不但不胖，健康檢查驗起來血糖也正常，想起醫師總是建議民眾吃高纖、低升糖指數的飲食，不明白為什麼有些人照做後有效，但他的血糖卻不減反升？

國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院代謝內分泌科醫師林家宏表示，事實上，每個人的身體狀況對國際指引所建議的健康飲食及運動反應都不盡相同。近期研究顯示，其中的差異很有可能是來自腸道中的腸內菌影響了代謝機制。

林家宏說明，腸內菌不只影響了肝臟、骨骼肌及脂肪組織的能量消耗及代謝，更影響了人體內分泌系統和行為。目前研究已知的人體腸內菌（gut microbiota）大於1,000種，會根據種族、居住地與行為的不同而有所差異。即使是同1個人，不同區段的體內腸胃道也會有不一樣的腸內菌。

腸內菌種類或豐富度上的差異，會造成個體之代謝和能量消耗差異。許多研究更指出，飲食的確會改變腸內菌的組成，在人體新陳代謝上更扮演了不可或缺的角色，一旦宿主、飲食、腸內菌之間的平衡關係被破壞，菌相失調（dysbiosis）就會造成全身性發炎及許多疾病。

林家宏進一步引用研究，顯示腸內菌與胰島素阻抗、慢性發炎和脂肪堆積有關，且在糖尿病及冠狀動脈硬化也扮演一定的角色。然而目前為止，對於改善這些症狀的治療策略，益生菌的臨床證據仍相當有限，希望將來能針對每個人的腸內菌譜，量身訂做不同的診斷與治療方針，找到精準醫療的最後1塊拼圖。

林家宏呼籲，面對代謝症候群的威脅，目前最有效的做法還是以健康生活型態來預防，包括良好的運動習慣、健康飲食及體重管理。高危險族群可以儘早做代謝症候群的篩檢，如果已經努力運動並控制飲食還是成效不彰，不妨預約營養諮詢門診，或請教代謝內分泌科醫師，量身打造適合個人的飲食及運動計畫，創造更健康的人生。

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佈局連署、寫國政白皮書柯文哲2020蓄勢待發....

不管是南下參與媽祖遶境，還是撰寫「國政白皮書」，都被視為柯文哲參選的起手式。（圖片來源／台北市政府提供）

隨著2020總統大選逐漸逼近，藍綠兩黨皆因候選人提名陷入內鬥，相較起來，沒有黨派包袱的台北市長柯文哲顯得老神在在，甚至嗆聲說遲遲不表態是否選總統讓藍綠著急是他們「活該」，「這就是我要的，讓他們浪費時間」。

近期柯文哲動作偏多，被解讀為參選2020鋪路，根據《信傳媒》掌握的訊息，柯身邊親信大將最近已經開始幫柯文哲串連弄連署，還有起草國政白皮書，柯要參選2020顯然已經蓄勢待發。

國政白皮書找扁政府的林嘉誠，劉俊秀得知要幫柯便退出小組

針對撰寫白皮書的「國政小組」，柯文哲找來扁政府時期的考選部長林嘉誠，柯表示，依照台北市長的高度，本來就需要一個智庫，北市府有財經小組，但還有很多事情的處理需要周詳思考，不可能花很多錢組一個政治幕僚組織，所以就找過去政務官、專家學者組一個市長顧問團，柯呼籲外界不要想太多。

日前傳出交通大學土木工程學系教授劉俊秀竟也是小組一員，不過最後發現其實是誤會一場；劉俊秀表示，當初收到林嘉誠的邀請，以為是要幫前行政院長賴清德或總統蔡英文總統寫白皮書，沒想到最後透過媒體得知，幫忙對象竟是柯文哲。

劉俊秀強調，「我是綠的」，且已反柯2、3年，發現是要幫忙柯文哲寫白皮書後，便立即通知林嘉誠他要退出國政小組；另外劉俊秀也表示，自己會支持民進黨2020總統大選推出的候選人，不管是賴清德還是蔡英文，他都願意貢獻自己在公共工程、國土規劃及環境保護的專業。

「國政」白皮書透露要參選總統？柯文哲：只是該做的事

面對劉俊秀的拒絕，柯文哲表示，「每個人有每個人的意願，我們都表示尊重」，但他也說「台灣人才多的是」，不擔心找不到人幫忙。

至於撰寫「國政」白皮書讓人聯想到要參選總統，柯文哲首先說，「那把國政改市政就好了」；接著解釋，台北作為首都，像是訪美這種城市外交，也不是市政規模能處理的。

柯文哲認為，白皮書內容是給予施政方向的建議，例如北農公司25%的菜來自雲林縣，台北的消費模式會影響雲林的農業生產，這樣的模式難以區分是國政還是市政，因此周詳的思考，對台北市只有好處，沒有壞處，他強調只是「做我們該做的事」。

不只國政白皮書透露柯挑戰大位的企圖，柯文哲請假南下參與媽祖遶境也被視為替2020總統大選測水溫；但是，柯也不乏外界對他的質疑，尤其是針對白色力量越來越「紅」的跡象。

「親中遠美」又開微博帳號，柯文哲難排除當「小紅帽」

日前美國媒體《華盛頓自由燈塔》刊登一篇報導，直接點名柯文哲與高雄市長韓國瑜「親中遠美」，內容除了質疑「兩岸一家親」的言論，也指出柯竭盡全力避免對中國表達任何負面言論，並將台灣描述為面對中國侵略的無助受害者，報導認為柯似乎表達出，「為什麼沒有希望還要抵抗？」

除此之外，柯文哲也創立微博帳號，遭質疑是要在中國市長行銷自己、顯示他的雄心大略非常遠，也有市議員此舉有可能被統戰或被對岸控制，柯文哲則僅以誰統誰還不曉得，要有自信，不要怕接觸，而台北有許多活動可以對大陸行銷，柯表示要做出賣台、統戰這種指控要有證據，不應亂扣帽子。

只不過，柯文哲若不想被當「小紅帽」，需要給外界更明確的答案，如同柯文哲自己對韓國瑜「台灣安全、人民有錢」的評論，柯認為這樣的目標絕對沒有爭議，問題是要怎麼做到？柯提出的「親美友中」也面臨同樣的質疑，至今仍欠缺具體說明，也為針對如何在保衛主權的情況下「親美友中」進行解釋，若柯仍打算模糊帶過，那從他的種種行為來看，恐怕難以脫離「小紅帽」的形象。